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【天疱瘡 】
（平成１５年６月１８日厚生労働省健康局疾病対策課長通知） |
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◇天疱瘡の診断基準◇
１．臨床的診断項目
| （１） |
皮膚に多発する，破れやすい弛緩性水疱 |
| （２） |
水疱に続発する進行性，難治性のびらんないし鱗痂皮性局面 |
| （３） |
口腔粘膜を含む可視粘膜部の非感染性水疱・びらんないしアフタ性病変 |
| （４） |
Nikolsky 現象陽性 |
２．病理組織学的診断項目
| （１） |
表皮細胞間橋の離開（棘融解acantholysis
）による表皮内水疱 |
３．免疫組織学的診断項目
| （１） |
病変部ないしは外見上正常な皮膚・粘膜部の細胞膜（間）部にIgG
（ときに補体）の沈着 が認められる。 |
| （２） |
流血中より抗表皮細胞膜（間）抗体（天疱瘡抗体）（IgG
クラス）を同定する。 |
〔判定及び診断〕
| （１） |
１のうち少なくとも１項目と２を満たし，かつ３のうち少なくとも１項目を
満たす症例を天疱瘡とする。 |
| （２） |
１のうち２項目以上を満たし，３の(1)，(2)を満たす症例を天疱瘡と診断する。 |
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