1.診断基準項目 (1) 皮膚症状 (a) ヘリオトロープ疹 : 両側又は片側の眼瞼部の紫紅色浮腫性紅斑 (b) ゴットロンの徴候 : 手指関節背面の角質増殖や皮膚萎縮を伴う紫紅色紅斑 (c) 四肢伸側の紅斑 : 肘,膝関節などの背面の軽度隆起性の紫紅色紅斑 (2) 上肢又は下肢の近位筋の筋力低下 (3) 筋肉の自発痛又は把握痛 (4) 血清中筋原性酵素(クレアチンキナーゼ又はアルドラーゼ)の上昇 (5) 筋電図の筋原性変化 (6) 骨破壊を伴わない関節炎又は関節痛 (7) 全身性炎症所見(発熱,CRP 上昇,又は赤沈亢進) (8) 抗Jo ―1 抗体陽性 (9) 筋生検で筋炎の病理所見:筋線維の変性及び細胞浸潤 2.診断基準 皮膚筋炎 : (1)の皮膚症状の(a)〜(c)の1 項目以上を満たし,かつ経過中に(2) 〜(9)の項目中4項目以上を満たすもの 多発性筋炎 : (2) 〜(9)の項目中4項目以上を満たすもの 3.鑑別診断を要する疾患 感染による筋炎,薬剤誘発性ミオパチー,内分泌異常に基づくミオパチー,筋ジストロフィーそ の他の先天性筋疾患
1.診断基準項目
(1) 皮膚症状 (a) ヘリオトロープ疹 : 両側又は片側の眼瞼部の紫紅色浮腫性紅斑 (b) ゴットロンの徴候 : 手指関節背面の角質増殖や皮膚萎縮を伴う紫紅色紅斑 (c) 四肢伸側の紅斑 : 肘,膝関節などの背面の軽度隆起性の紫紅色紅斑 (2) 上肢又は下肢の近位筋の筋力低下 (3) 筋肉の自発痛又は把握痛 (4) 血清中筋原性酵素(クレアチンキナーゼ又はアルドラーゼ)の上昇 (5) 筋電図の筋原性変化 (6) 骨破壊を伴わない関節炎又は関節痛 (7) 全身性炎症所見(発熱,CRP 上昇,又は赤沈亢進) (8) 抗Jo ―1 抗体陽性 (9) 筋生検で筋炎の病理所見:筋線維の変性及び細胞浸潤
皮膚筋炎 : (1)の皮膚症状の(a)〜(c)の1 項目以上を満たし,かつ経過中に(2) 〜(9)の項目中4項目以上を満たすもの 多発性筋炎 : (2) 〜(9)の項目中4項目以上を満たすもの
感染による筋炎,薬剤誘発性ミオパチー,内分泌異常に基づくミオパチー,筋ジストロフィーそ の他の先天性筋疾患